Сообщение образование в 17 веке. Образование в России XVII века
Хоспис – это не просто лечебное учреждение. В него не приходят лечиться, в хоспис приходят умирать. Умирать от рака, от инсульта, от других страшных болезней. Хоспис – это место, где многие больные находят покой и умиротворение.
Само слово «хоспис» появилось очень давно. В английский язык это слово попало из латинского, где оно означало «гостеприимство». Этим словом с шестого века обозначали место отдыха пилигримов. Ну, а уже из английского это слово перекочевало в другие языки.
Обстановка в хосписе максимально приближена к домашней. Самый главный девиз всех хосписов – поменьше врачей и побольше ухода. Ведь хосписы создавались для того, чтобы умирающий человек не чувствовал себя одиноким и никому не нужным в момент смерти.
Первый хоспис в Москве появился 8 ноября 1903 года. Он был открыт для раковых больных, который находились в терминальной стадии этого страшного заболевания. То есть, практически умирали. Этот хоспис был открыт по личной инициативе профессора – онколога Л.Л. Левшина. Этот человек самостоятельно организовал сбор средств для строительства хосписа. Самую большую сумму в организацию этого хосписа внесли знаменитые меценаты Морозовы. Именно поэтому после открытия это заведение много лет носило их имя. Первоначально здание было рассчитано на 65 коек. А вот по техническому оснащению этому заведению не было равных во всём мире. Но постепенно этот первый хоспис стал терять свои функции, и вместо заведения для умирающих больных превратился в Московский научно – исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена.
Но не всё с хосписами в нашей стране так просто. Всё дело в том, что эти учреждения работают на бюджетной основе. С умирающего человека и с его родственников за пребывание в хосписе денег не берут. А вот идти работать в хоспис мало кто захочет. Чаще всего там работают волонтёры, которые не получают зарплату, а ухаживают за умирающими на добровольной основе. Но мало у кого хватит сил видеть вокруг себя смерть, которая практически стоит рядом с каждой кроватью, на которой лежит умирающий. К тому же, когда ты знаешь, что этот человек умрёт очень скоро, а помочь ему ты ничем не можешь, у тебя начинается самая настоящая депрессия. Поэтому мало кто из персонала работает в таком заведении больше года. А если этот хоспис является детским…
Сегодня в России чуть больше ста хосписов. Но для нашей огромной страны это очень мало. Поэтому в последнее время стала довольно популярна паллиативная помощь на дому. Паллиативная – значит позволяющая улучшить качество жизни умирающего больного и их родственников. Но это в нашей стране только развивается. В отличие от США, где паллиативная помощь чаще всего оказывается не в условиях хосписа, а прямо дома у постели ракового больного. Да и самих учреждений подобного типа в этой стране значительно больше, чем у нас. Например, на один только штат Техас приходится 286 хосписов… И в этом штате совершенно не важно, в городской или сельской местности живёт умирающий больной. А вот в России вряд – ли какая-нибудь бригада паллиативной помощи когда-нибудь приедет в глухую и забытую богом деревню. Хосписная служба у нас доступна только жителям крупных городов.
Но будем надеяться, что всё это обязательно изменится, и даже самый последний житель самой глухой деревни сможет получить своё место в хосписе и достойно умереть в окружении тепла, заботы и уюта.
Для больных и престарелых многие ассоциируют с последним приютом, где человек проводит свои последние дни. Но так ли это на самом деле? Хоспис в переводе с латинского означает «гостеприимство» — так в средние века в Европе называли дома, где останавливались на отдых пилигримы, путешествующие по святым местам. Там им оказывалась помощь, в том числе и медицинская. Раньше, еще со времен Гиппократа, лечить предлагалось лишь тех, кто имеет шанс на выздоровление, но с развитием христианства постепенно менялось отношение к неизлечимо больным людям. И уже в середине XIX века во Франции был организован первый хоспис, где безнадежно больные могли получить помощь и достойно прожить свои последние дни.
Одним из самых неблагоприятных по прогнозам заболеваний является онкология в последних ее стадиях. Пациенты с неоперабельными опухолями страдают не только физически, их эмоциональное состояние сложно представить здоровому человеку. Именно они нуждаются в специализированной помощи, которую сложно получить в обычных условиях.
Философия и психология различных заболеваний
Находясь в привычной обстановке, окруженные родными, которых вскоре им придется покинуть, неизлечимо больные люди испытывают сильнейший стресс, им сложно принять ситуацию, они страдают и причиняют боль своим близким. Уже доказано, что психоэмоциональное состояние имеет непосредственное влияние на течение болезни. У каждой болезни есть, согласно мнению ученых, своя философия – негативные эмоции приводят к физиологическим нарушениям в организме человека, что впоследствии становится причиной серьезных заболеваний.
Следуя этому принципу, стоит изменить отношение пациента к происходящему с ним. Таким образом часто снимается значительная часть физических проявлений заболевания, которые ранее причиняли больному телесные страдания. Самостоятельно принять происходящее и выработать философское отношение к своему состоянию больные не могут, поэтому помощь психолога в данной ситуации просто необходима. Такую помощь пациент получает в хосписе.
Хоспис для онкологических больных с терминальной стадией рака оказывает незаменимую помощь. Главным принципом учреждения является уменьшение боли и повышение качества жизни такого пациента.
Принципы хосписной помощи онкобольным:
- Онкологические хосписы имеют специальную лицензию на содержание раковых больных. Палаты имеют специальное оборудование, позволяющее оказывать сложным пациентам всю необходимую медицинскую помощь. Имеются мощные анальгетики, в том числе и наркотические, для снятия сильных раковых болей.
- Требуется создать максимально комфортную для больных атмосферу, поэтому в палатах имеются телевизор, холодильник и предметы мебели, создающие домашний уют. Всеми этими вещами может пользоваться не только сам пациент, но и его родные, которые могут навещать его без ограничений по времени.
- За помощью психолога в хосписе могут обратиться и родственники, чье эмоциональное состояние так же является тяжелым и подавленным. Весь персонал имеет специальную подготовку, пациент круглосуточно находится под наблюдением и может рассчитывать на немедленную помощь и купирование болевого приступа.
- Такие больницы, как хоспис оказывают еще и амбулаторную помощь – пациент, страдающий неизлечимым недугом, всегда может вызвать бригаду на дом. Больные могут покидать центр, если их состояние это позволяет, но при необходимости они вновь могут поступить в отделение хоспис.
- Основным принципом работы с пациентами и их родными является принцип «открытого диагноза». Пациенту могут сообщить о его заболевании по решению родственников, и наоборот. Данный вопрос решается индивидуально. Медико-социальная и психологическая помощь, которую оказывает хоспис, снимает у больного многие страхи, помогает сохранить адекватное эмоциональное состояние и повышает качество жизни пациента. При этом не играет роли, для онкобольных выбран для пребывания.
Часто в преклонном возрасте люди не могут удовлетворять свои основные потребности самостоятельно. Эта обязанность ложится на плечи близких, но и они не всегда могут справиться с данной задачей.
Пожилые люди нуждаются в качественном уходе, это зачастую ослабленные, иногда даже лежачие больные, имеющие сопутствующие заболевания. Им необходима квалифицированная медицинская и , а так же нелишней бывает помощь психолога – с пожилым человеком иногда сложно найти общий язык даже близким родственникам. Поэтому обратиться за помощью в хоспис часто единственная возможность обеспечить старику достойный уход на заре его жизни.
Хосписная помощь в этом случае сводится к предоставлению комфортных жилищных условий и качественному со стороны среднего медицинского персонала. Кроме того, пациенты взрослого хосписа при необходимости незамедлительно получают квалифицированную врачебную помощь, каждое учреждение располагает . Лечение таких пациентов проводится обычно на базе хосписа, после снятия острых симптомов продолжается комплекс паллиативных мероприятий.
Кроме того, при необходимости пожилым оказывается и психологическая помощь – профессиональный психолог снимает страх и агрессию, помогает справиться с другими психоэмоциональными состояниями, снижающими качество жизни.
Что такое хоспис в современном понятии? Это возможность для человека провести последние месяцы жизни в комфортных условиях, получая качественную помощь и . Сама идея хосписа заключается в том, что если человека нельзя вылечить – это не значит, что ему нельзя помочь.
Видео
Родственникам больных с тяжелыми болями, чья жизнь поддерживается препаратами, пригодится информация про хоспис – что это такое. Медицина употребляет словосочетание «паллиативное лечение» (от латинского pallium – плащ), что означает помощь безнадежным пациентам, пребывание их внутри стационара с целью улучшения качества жизни и обеспечения ухода.
Что такое хоспис
Под термином понимают медико-социальное учреждение для помощи неизлечимым больным на последней стадии заболевания . Возникло слово от французского hospice – гостеприимство. Под ним понималось место для уставших, заболевших или истощенных странников и местных жителей. По современной терминологии словом обозначается бесплатный благотворительный фонд, где проводится помощь онкологическим больным с последней стадией, сильными болями. Попасть туда можно по медицинским документам.
Основными положениями хосписной концепции называют следующие факторы – их стоит изучить внимательно:
- на первое место ставится больной с семьей;
- уход осуществляет специальный персонал, добровольцы;
- учреждение может оказывать амбулаторную и стационарную помощь на дому;
- открытость диагноза – больному сообщают прогноз при настаивании;
- помощь нужна для уменьшения боли, страха смерти, максимального сохранения сознания, интеллекта, физического и психологического комфорта.
На территории России первый профильный хоспис появился в Москве в ноябре 1903 года. Открыл его профессор МГУ, онколог Левшин. Позже данный московский хоспис стал полноценной клиникой (на фото). В новейшее время первое подобное российское учреждение открылось в 1990 году в Санкт-Петербурге, в 2010 – первый детский хоспис. Сегодня по стране работает более 70 таких учреждений в разных областях. Один хоспис должен обслуживать район с населением до 400 тысяч человек. Поэтому в России еще требуется около 400 таких больниц.
Услуги учреждения
Внутри учреждений работают медицинские сестры, волонтеры, сиделки, специалисты и врачи. Финансирование хосписов происходит за счет государства и взносов от благотворительных фондов. Медико-социальное учреждение помощи онкобольным оказывает следующие минимальные услуги:
- облегчение боли, симптомов болезни;
- достойный уход;
- медицинское обеспечение и оборудование;
- консультации, социальная поддержка;
- решение проблем после смерти больного;
- временный уход;
- круглосуточный уход;
- хоспис на дому;
- поддержка добровольцев.
Показания к пребыванию
У программы лечения нет различий по возрасту, полу, религиозным верованиям, диагнозам, этническим и культурным факторам . Хосписная помощь медицинским персоналом показана не всем, для отбора больных раком существует два важных критерия, являющихся основополагающими:
- смертельная неизлечимая стадия заболевания;
- жить пациенту осталось менее полугода, если болезнь будет развиваться так же.
Как попасть в хоспис
На территории России распространен такой вид учреждений, как хоспис для онкологических больных, их значение сложно переоценить. Туда пациентов направляют районные онкологи, социальные службы, выездные службы и дома сестринского ухода. По стране работает много государственных учреждений, частных с паллиативным уходом – мало. Отдельно выделяют частные дома сестринского ухода, специализирующиеся на обслуживании пожилых с онкологическими заболеваниями.
Для поступления требуется направление районного онколога или разрешение местного органа управления здравоохранения для иногородних. Может понадобиться заключение специалиста центра социального обслуживания. Для паллиативного лечения нужен паспорт, полис обязательного медицинского страхования с печатью учреждения, давшего направление, выписка из истории болезни с подтверждением клинической стадии рака или инкурабельности. Если у пациента отсутствуют родственники, при невозможности радикальной терапии из стационара, его переводят на паллиативный уход.
Видео