17. yüzyılda eğitim sonrası. 17. yüzyılda Rusya'da eğitim
Darülaceze sadece bir tıp kurumu değildir. İnsanlar bakımevine tedavi için gelmezler, bakımevine ölmek için gelirler. Kanserden, felçten, diğer korkunç hastalıklardan ölmek. Darülaceze, birçok hastanın huzur ve sükunet bulduğu bir yerdir.
"Hopis" kelimesi çok uzun zaman önce ortaya çıktı. AT ingilizce dili bu kelime, "misafirperverlik" anlamına gelen Latince'den geldi. Altıncı yüzyıldan beri bu kelime hacılar için bir dinlenme yeri anlamına gelmektedir. Eh, bu kelime zaten İngilizce'den diğer dillere göç etti.
Darülaceze ortamı mümkün olduğunca eve yakındır. Tüm bakımevlerinin en önemli sloganı daha az doktor ve daha fazla bakımdır. Ne de olsa bakımevleri, ölmekte olan bir kişinin ölüm anında kendini yalnız ve işe yaramaz hissetmemesi için yaratıldı.
Moskova'daki ilk bakımevi 8 Kasım 1903'te ortaya çıktı. Bu korkunç hastalığın son aşamasında olan kanser hastalarına açıktı. Yani, neredeyse ölüyorlardı. Bu bakımevi, profesör-onkolog L.L.'nin kişisel inisiyatifiyle açıldı. Levşin. Bu adam bağımsız olarak bir bakımevinin inşası için bir bağış topladı. Ünlü hayırseverler Morozov, bu bakımevinin organizasyonuna en büyük miktarda katkıda bulundu. Bu nedenle, açılıştan sonra bu kurum uzun yıllar adını taşıdı. Bina aslen 65 yatak için tasarlanmıştır. Ama göre teknik ekipman bu kurum dünyanın her yerinde eşit değildi. Ancak yavaş yavaş bu ilk bakımevi işlevlerini kaybetmeye başladı ve ölmekte olan hastalar için bir kurum yerine P. A. Herzen Moskova Onkoloji Araştırma Enstitüsü'ne dönüştü.
Ancak ülkemizde darülaceze ile her şey o kadar basit değil. Mesele şu ki, bu kurumlar bütçe bazında çalışıyor. Darülacezede kaldığı için ölen kişiden ve yakınlarından para alınmaz. Ancak çok az insan bir bakımevinde çalışmak istiyor. Çoğu zaman, orada maaş almayan, ancak gönüllü olarak ölenlere bakan gönüllüler çalışır. Ancak çok az insan, ölmekte olan kişinin yattığı her yatağın yanında duran ölümü görebilecek güce sahiptir. Ayrıca bu kişinin çok yakında öleceğini bildiğinizde ve ona yardım etmek için yapabileceğiniz hiçbir şey kalmadığında gerçekten bunalıma giriyorsunuz. Bu nedenle, personelin çok azı böyle bir kurumda bir yıldan fazla çalışmaktadır. Ve bu bakımevi çocuklar içinse…
Bugün Rusya'da yüzden fazla bakımevi var. Ancak geniş ülkemiz için bu çok az. Bu nedenle, son zamanlar evde palyatif bakım oldukça popüler hale geldi. Palyatif, ölmekte olan bir hasta ve yakınlarının yaşam kalitesinin iyileştirilmesi anlamına gelir. Ama bu sadece bizim ülkemizde gelişiyor. Palyatif bakımın genellikle bir bakımevinde değil, evde kanser hastasının yatağının yanında sağlandığı Amerika Birleşik Devletleri'nin aksine. Ve bu ülkede ülkemizden çok daha fazla bu tür kurum var. Örneğin, yalnızca Teksas eyaletinde 286 bakımevi var... Ve bu eyalette, ölmekte olan hastanın kentsel veya kırsal alanda yaşaması hiç önemli değil. Ancak Rusya'da herhangi bir palyatif bakım ekibinin uzak ve tanrının unuttuğu bir köye gelmesi pek olası değildir. Darülaceze hizmetimiz sadece büyük şehirlerin sakinleri için geçerlidir.
Ama umalım ki tüm bunlar kesinlikle değişecek ve en uzak köyün son sakini bile bakımevinde yerini alabilecek ve sıcaklık, özen ve konforla çevrili haysiyetle ölebilecek.
Hastalar ve yaşlılar için birçok kişi, bir kişinin ömrünü geçirdiği son barınak ile ilişkilendirilir. Son günler. Ama gerçekten öyle mi? Darülaceze Latince "misafirperverlik" anlamına gelir - Orta Çağ'da Avrupa'da kutsal yerlere seyahat eden hacıların dinlenmek için durduğu evler denirdi. Orada tıbbi bakım da dahil olmak üzere yardım aldılar. Daha önce, Hipokrat zamanından beri, sadece iyileşme şansı olanları tedavi etmek önerildi, ancak Hıristiyanlığın gelişmesiyle birlikte, ölümcül hastalara yönelik tutum yavaş yavaş değişti. Ve zaten 19. yüzyılın ortalarında, ilk bakımevi, umutsuz hastaların yardım alabileceği ve son günlerini onurlu bir şekilde yaşayabileceği Fransa'da düzenlendi.
Tahminlere göre en elverişsiz hastalıklardan biri de son evrelerinde onkolojidir. Ameliyat edilemeyen tümörleri olan hastalar sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda duygusal durum sağlıklı bir insan hayal etmek zor. Normal şartlar altında elde edilmesi zor olan özel yardıma ihtiyaç duyanlar onlardır.
Çeşitli hastalıkların felsefesi ve psikolojisi
Tanıdık bir ortamda, yakında terk etmek zorunda kalacakları akrabalarla çevrili, ölümcül hastalar şiddetli stres yaşarlar, durumu kabullenmeleri zordur, acı çekerler ve sevdiklerine zarar verirler. Psiko-duygusal durumun hastalığın seyri üzerinde doğrudan bir etkisi olduğu zaten kanıtlanmıştır. Bilim adamlarına göre her hastalığın kendi felsefesi vardır - olumsuz duygular fizyolojik bozukluklar insan vücudunda, daha sonra ciddi hastalıkların nedeni haline gelir.
Bu ilkenin ardından, hastanın kendisine olanlara karşı tutumunu değiştirmeye değer. Böylece, daha önce hastaya bedensel acı veren hastalığın fiziksel belirtilerinin önemli bir kısmı sıklıkla ortadan kaldırılır. Hastalar olanları bağımsız olarak kabul edemez ve durumlarına karşı felsefi bir tutum geliştiremezler, bu nedenle bu durumda bir psikoloğun yardımı basitçe gereklidir. Hasta bir bakımevinde böyle bir bakım alır.
Darülaceze, son dönem kanserli kanser hastaları için vazgeçilmez yardım sağlar. Kurumun temel prensibi böyle bir hastanın ağrılarını azaltmak ve yaşam kalitesini yükseltmektir.
Kanser hastaları için darülaceze bakım ilkeleri:
- Kanser bakımevlerinin kanser hastalarının bakımı için özel bir lisansı vardır. Koğuşlar, zor hastalara gerekli tüm tıbbi bakımı sağlamak için özel donanıma sahiptir. Şiddetli kanser ağrısını hafifletmek için narkotik olanlar da dahil olmak üzere güçlü analjezikler vardır.
- Hastalar için en konforlu ortamın yaratılması gerekir, bu nedenle koğuşlarda ev konforu yaratan TV, buzdolabı ve mobilya parçaları bulunur. Bütün bunlar sadece hastanın kendisi tarafından değil, aynı zamanda onu zaman sınırı olmadan ziyaret edebilecek yakınları tarafından da kullanılabilir.
- Duygusal durumu da zor ve depresif olan akrabalar da bir bakımevinde psikolog yardımına başvurabilirler. Tüm personelin özel eğitimi vardır, hasta 24 saat izlenir ve acil yardıma ve ağrılı bir atağın giderilmesine güvenebilir.
- Darülaceze gibi hastaneler de ayakta tedavi sağlar - tedavi edilemez bir hastalığı olan bir hasta her zaman evinde bir tugay çağırabilir. Hastalar, durumları elveriyorsa merkezden ayrılabilir, ancak gerekirse yeniden bakımevine girebilirler.
- Hasta ve hasta yakınları ile çalışmanın temel ilkesi “açık tanı” ilkesidir. Hasta yakınlarının kararı ile hastalığı hakkında bilgilendirilebilir veya bunun tersi de mümkündür. Bu sorun bireysel olarak çözülür. mediko-sosyal ve psikolojik yardım Darülaceze tarafından sağlanan, hastayı birçok korkudan kurtarır, yeterli bir duygusal durumun korunmasına yardımcı olur ve hastanın yaşam kalitesini artırır. Kalmak için seçilen kanser hastaları için önemli değil.
Çoğu zaman yaşlılıkta insanlar temel ihtiyaçlarını kendi başlarına karşılayamazlar. Bu sorumluluk sevdiklerinizin omuzlarına düşer, ancak bu görevle her zaman baş edemezler.
Yaşlı insanlar kaliteli bakıma ihtiyaç duyarlar, sıklıkla zayıflarlar, hatta bazen eşlik eden hastalıkları olan yatalak hastalar. Nitelikli tıbba ihtiyaçları var ve bir psikoloğun yanı sıra bulmak bazen zor karşılıklı dil hatta yakın akrabalar. Bu nedenle, yardım için bir bakımevine başvurmak, genellikle yaşlı bir adama hayatının başlangıcında uygun bakımı sağlamanın tek yoludur.
Bu durumda darülaceze bakımı, hemşirelerden rahat yaşam koşullarının ve kalitenin sağlanmasına indirgenir. Ayrıca, yetişkin bakımevi hastaları, gerekirse, her kurumun sahip olduğu nitelikli tıbbi yardım alır. Bu tür hastaların tedavisi genellikle bir bakımevi temelinde gerçekleştirilir, akut semptomların giderilmesinden sonra bir palyatif önlem kompleksi devam eder.
Ayrıca gerekirse yaşlılara psikolojik yardım da yapılıyor - profesyonel psikolog korku ve saldırganlığı giderir, başkalarıyla başa çıkmaya yardımcı olur psiko-duygusal durumlar yani yaşam kalitesini düşürür.
darülaceze nedir modern konsept? Bu, bir kişinin hayatının son aylarını rahat koşullarda, kaliteli bakım alarak geçirmesi için bir fırsattır. Darülaceze fikri, eğer bir kişi tedavi edilemezse, bu ona yardım edilemeyeceği anlamına gelmez.
Video
Hayatı ilaçlarla desteklenen şiddetli ağrısı olan hastaların yakınları, darülaceze - ne olduğu hakkında bilgiye ihtiyaç duyacaktır. Tıp, umutsuz hastalara yardım etmek, yaşam kalitesini artırmak ve bakım sağlamak için onları hastanede tutmak anlamına gelen "palyatif bakım" (Latince pallium - pelerinden) ifadesini kullanır.
darülaceze nedir
Terim, hastalığın son aşamasında ölümcül hastalara yardım etmek için tıbbi ve sosyal bir kurum olarak anlaşılmaktadır. Fransız bakımevinden bir kelime vardı - misafirperverlik. Yorgun, hasta veya bitkin gezginler için bir yer olarak anlaşıldı ve yerel sakinler. Modern terminolojiye göre kelime, son evresi şiddetli ağrıları olan kanser hastalarına yardım edilen ücretsiz bir hayır kurumunu ifade eder. Oraya tıbbi belgelerle ulaşabilirsiniz.
Darülaceze kavramının ana hükümleri denir aşağıdaki faktörler- dikkatle incelenmelidirler:
- hasta ailesiyle birlikte ilk sıraya konur;
- bakım özel personel, gönüllüler tarafından sağlanır;
- kurum evde ayakta ve yatarak tedavi sağlayabilir;
- teşhisin açıklığı - hasta ısrar ederken prognoz hakkında bilgilendirilir;
- acıyı, ölüm korkusunu azaltmak, bilincin, aklın, fiziksel ve psikolojik rahatlığın korunmasını en üst düzeye çıkarmak için yardıma ihtiyaç vardır.
Rusya topraklarında, ilk özel bakımevi Kasım 1903'te Moskova'da ortaya çıktı. Moskova Devlet Üniversitesi'nde bir onkolog Levshin olan bir profesör tarafından açıldı. Daha sonra, bu Moskova bakımevi tam teşekküllü bir klinik haline geldi (resimde). AT modern Zamanlar ilk benzer Rus kurumu 1990'da St. Petersburg'da açıldı, 2010'da - ilk çocuk bakımevi. Bugün 70'den fazla bu tür kurum ülke genelinde çeşitli alanlarda faaliyet göstermektedir. Bir bakımevi, nüfusu 400.000'e kadar olan bir bölgeye hizmet etmelidir. Bu nedenle, Rusya'nın hala bu tür yaklaşık 400 hastaneye ihtiyacı var.
Kurumsal Hizmetler
Kurumlarda hemşireler, gönüllüler, hemşireler, uzmanlar ve doktorlar görev yapmaktadır. Darülaceze finansmanı devletten ve hayır kurumlarının katkılarından gelir. Kanser hastalarına tıbbi ve sosyal yardım kurumu aşağıdaki asgari hizmetleri sağlar:
- ağrının giderilmesi, hastalığın belirtileri;
- iyi bakım;
- tıbbi destek ve ekipman;
- istişareler, sosyal Destek;
- hastanın ölümünden sonra sorunları çözme;
- geçici bakım;
- 24 saat bakım;
- evde bakımevi;
- gönüllü destek.
Kalış endikasyonları
Tedavi programı yaş, cinsiyet, dini inanç, tanı, etnik ve kültürel faktörlere göre farklılık göstermez. Darülaceze sağlık personeli tarafından herkese gösterilmez, kanser hastalarının seçiminde temel olan iki önemli kriter vardır:
- hastalığın ölümcül tedavi edilemez aşaması;
- hastalık aynı şekilde gelişmeye devam ederse hastanın altı aydan az ömrü kalır.
bakımevine nasıl gidilir
Rusya topraklarında, onkolojik hastalar için darülaceze gibi bir tür kurum yaygındır, önemlerini abartmak zordur. Hastalar ilçe onkologları, sosyal hizmetler, saha hizmetleri ve huzurevleri tarafından oraya sevk edilir. Ülke genelinde çalışır kamu kurumları, palyatif bakım ile özel - az. Ayrı olarak, kanserli yaşlılara hizmet verme konusunda uzmanlaşmış özel huzurevleri vardır.
Kabul, bir bölge onkoloğundan sevk veya şehir dışından gelenler için yerel sağlık otoritesinden izin gerektirir. Sosyal hizmet merkezinin bir uzmanının görüşüne ihtiyacınız olabilir. Palyatif tedavi için bir pasaporta, sevki yapan kurumun mührü ile zorunlu bir sağlık sigortası poliçesine, kanserin klinik evresini veya tedavi edilemezliğini doğrulayan tıbbi geçmişinden bir alıntıya ihtiyacınız vardır. Hastanın yakını yoksa, hastaneden radikal tedavi mümkün değilse palyatif bakıma transfer edilir.
Video
- Yer değiştirmeye yörüngenin başlangıç ve bitiş noktalarını birleştiren vektör denir Yolun başlangıcını ve sonunu birleştiren vektöre denir
- Yörünge, yol uzunluğu, yer değiştirme vektörü Başlangıç konumunu bağlayan vektör
- Bir çokgenin alanını köşelerinin koordinatlarından hesaplama Köşe formülünün koordinatlarından bir üçgenin alanı
- Kabul Edilebilir Değer Aralığı (ODZ), teori, örnekler, çözümler